循证医学的论文写作方法与实例

写作方法

精准定位临床问题：在临床实践的过程中敏锐捕捉具有研究价值的问题，比如特定疾病的最优治疗策略、新型诊断手段的效能评估、预防策略的实际成效等。问题的选择要确保其精准性、临床意义以及通过研究能够得到解答的可能性，这是整个循证医学研究的起始点，后续的所有工作都将围绕此问题展开。

全面且精准的文献检索：选取如 PubMed、Cochrane Library、Embase 等具有权威性的医学文献数据库作为检索平台。运用系统且科学的检索策略，这包括巧妙组合各类关键词、检索词，并合理设置检索限制条件，像限定研究的时间跨度、特定的研究类型等，以确保能够全面且精准地获取与研究问题相关的文献资料。随后，对检索出的大量文献进行严格筛选和细致评估，甄别出质量可靠、与研究问题高度契合的文献，剔除那些质量不佳、相关性不强的文献，从而为后续的研究分析提供坚实的基础。

严格的证据质量评估：借助循证医学领域中公认的评价工具，例如 Jadad 量表、Cochrane 风险偏倚评估工具等来对纳入研究的文献进行质量评估。从研究设计的科学性、样本数量的合理性、随机化及盲法的实施情况到数据分析的准确性与可靠性等多个维度进行全面考量，以此判断研究证据的可信度和说服力，确保最终纳入分析的文献具有较高的质量水平，从而保障研究结果的可靠性。

科学的数据提取与整合：从经过筛选和质量评估的研究文献中精准提取关键数据，涵盖研究对象的详细特征、所采用的干预措施具体细节、结局指标的量化数据等。对于提取的数据，运用恰当的统计学方法进行整理、合并与汇总分析，例如 Meta 分析等，以综合多个研究的结果，得出更具普遍性和说服力的结论，从而为临床实践提供更具参考价值的证据支持。

条理清晰的论文撰写：遵循学术论文的标准结构，依次撰写标题、摘要、关键词、引言、方法、结果、讨论、结论以及参考文献等各个部分。在撰写过程中，注重语言表达的精确性与逻辑性，合理运用图表等可视化工具辅助阐述复杂的数据和研究结果，使论文内容清晰易懂，便于读者理解和接受研究的核心观点和关键发现。

反复细致的修改完善：对完成的初稿进行多次深入的修改和完善，全面检查论文内容的完整性、数据的准确性、逻辑的严密性以及语言表达的流畅性和规范性。同时，严格按照目标期刊的格式要求进行排版，确保论文在内容和形式上都达到较高的质量标准，提高论文的可读性和被接受的可能性。

实例

以下是一篇基于循证医学的论文实例：《ICU 护士外周动脉导管循证知识及实践的调查研究》

题目

ICU 护士外周动脉导管循证知识及实践状况的调查探究

摘要

目的：深入调查贵州省 6 所三级甲等医院 ICU 护士对外周动脉导管循证知识的掌握程度以及在临床实践中的实际表现，旨在为针对性地开展 ICU 护士外周动脉导管循证知识培训提供科学理论依据。方法：运用专门设计的自制问卷，对上述 6 所医院的 ICU 护士展开广泛调查，问卷内容全面涵盖外周动脉导管的基础理论知识、实际操作技能、并发症预防措施等多个重要方面。结果：总计发放问卷 300 份，成功回收有效问卷 260 份。调查结果显示，ICU 护士在外周动脉导管循证知识的总体掌握情况尚佳，但在诸如导管相关性血流感染的精细预防措施等特定方面仍存在明显不足。在临床实践中，部分护士在操作的规范性以及并发症的妥善处理方面也暴露出一定问题。结论：有必要强化对 ICU 护士外周动脉导管循证知识的系统培训，大力提升其操作技能水平和并发症处理能力，以此推动动脉导管相关证据在临床实践中的有效应用，进一步规范动脉导管的护理操作流程和行为准则。

关键词

ICU 护士；外周动脉导管；循证知识；临床实践

引言

详细阐述外周动脉导管在危重症患者的医疗救治与护理工作中所占据的关键地位，深入剖析若操作不当可能引发的各类严重并发症，及其对患者预后可能产生的负面影响。着重指出美国以及我国相关专业指南对于医务人员在该领域知识培训的明确要求和规范标准，进而凸显本研究在提升 ICU 护士专业素养、保障患者安全方面所具有的重要现实意义和价值。

资料与方法

研究对象：明确选定贵州省范围内的 6 所三级甲等医院的 ICU 护士群体作为本次研究的具体对象，详细说明选择这些医院和护士群体的原因和代表性。

研究方法：全面介绍自制问卷的设计思路和依据，包括参考的权威文献、临床实践经验以及专家意见等，详细阐述问卷的信度和效度验证过程，确保其可靠性和有效性。具体说明问卷涵盖的内容，如外周动脉导管的基本知识、操作技能、并发症预防等各个方面的具体问题设置，以及每个问题的计分方式和标准。详细描述问卷的发放方式、调查实施过程以及最终的回收情况，确保调查过程的科学性和严谨性。

结果

依据问卷的具体内容和调查数据，有条理地展示各项研究结果，例如通过图表清晰呈现护士对不同知识点的知晓率分布情况、在实践中各类操作的实际执行频率和正确率等，使读者能够直观、准确地理解研究结果所反映的实际状况。

讨论

结果深入剖析：对研究得出的结果进行深入、细致的分析，从多个角度探讨 ICU 护士在外周动脉导管循证知识和临床实践中存在的具体问题及其背后的深层次原因，如教育背景差异、培训体系不完善、临床实践经验不足等。

对比与借鉴：广泛结合以往国内外相关研究的成果和结论，详细分析本研究结果与其他研究之间的相同点和不同之处，从中汲取有益的经验和启示，进一步丰富和深化对该问题的认识和理解。

建设性建议提出：基于研究结果和分析讨论，提出具有针对性、可操作性的建议和措施，如优化培训课程体系、加强临床实践指导和监督、建立知识更新机制等，为临床实践的改进和提升提供切实可行的方向和方法，同时也为后续的相关研究提供参考和借鉴。

结论

高度概括本研究的主要发现和核心观点，再次强调加强 ICU 护士外周动脉导管循证知识培训以及规范临床实践行为的至关重要性和紧迫性，明确指出这些措施对于提高危重症患者护理质量、保障患者安全具有不可忽视的积极意义，为未来的临床工作和研究指明方向。

参考文献

完整、准确地列出在论文撰写过程中引用的所有参考文献，遵循学术规范的引用格式要求，确保文献信息的准确性和完整性，以便读者能够方便地查阅和进一步深入研究相关文献资料。